반응형
🩺 심근경색 치료, 어떤 방법이 더 좋을까?
심근경색이 발생하면 신속한 치료가 필수적입니다. 대표적인 치료 방법으로 **스텐트 시술(관상동맥 중재술, PCI)**과 **관상동맥 우회술(CABG)**이 있습니다. 두 방법은 혈류를 회복시키는 공통 목표를 갖지만, 적용 대상과 수술 방식에 차이가 있습니다. 각 치료법의 특징과 차이점을 알아보겠습니다.
🔍 1. 스텐트 시술(PCI) vs 관상동맥 우회술(CABG) 비교
구분 스텐트 시술(PCI) 관상동맥 우회술(CABG)
| 시술 방식 | 막힌 혈관에 스텐트(금속망)를 삽입해 혈류 개선 | 우회 혈관(정맥 또는 동맥)을 이식해 새로운 혈류 통로 확보 |
| 적용 대상 | 부분적 혈관 협착(1~2개 병변) | 다발성 혈관 협착(3개 이상) 또는 주요 혈관 폐색 |
| 시술 시간 | 30~60분 | 3~6시간 |
| 입원 기간 | 1~2일 | 5~7일 |
| 회복 기간 | 1주 내 일상 복귀 가능 | 4~6주 소요 |
| 재발 위험 | 혈관 재협착 가능성 있음 | 장기적으로 안정적인 혈류 공급 |
🏥 2. 스텐트 시술(PCI) – 빠르고 간편한 치료
✅ 시술 과정
- 국소 마취 후 대퇴동맥 또는 요골동맥에 카테터 삽입
- 풍선(벌룬) 확장술을 통해 혈관을 넓힘
- 스텐트 삽입 후 혈관이 다시 좁아지지 않도록 유지
✅ 장점
- 시술 시간이 짧고 회복이 빠름
- 전신 마취가 필요 없어 고령자나 기저질환자에게 적합
- 급성 심근경색 환자에게 즉각적인 혈류 복구 가능
⚠️ 단점
- 혈관이 다시 좁아질 가능성(재협착) 있음
- 장기간 항응고제(혈전 방지제) 복용 필요
- 다발성 협착에는 적용하기 어려움
🔧 3. 관상동맥 우회술(CABG) – 근본적인 혈류 개선
✅ 수술 과정
- 전신 마취 후 가슴을 절개하여 심장을 노출
- 다리 정맥 또는 가슴 동맥을 이용해 새로운 혈관 통로 생성
- 우회 혈관을 통해 막힌 혈관을 우회하여 혈류 공급
✅ 장점
- 장기적인 혈류 공급 가능 (10년 이상 효과 지속)
- 다발성 혈관 협착 치료에 적합
- 심한 동맥경화 환자에게 효과적
⚠️ 단점
- 수술 시간이 길고 회복 기간이 김
- 전신 마취 및 개흉술(가슴 절개) 필요
- 감염, 출혈, 심장 부정맥 등의 수술 합병증 가능성
🤔 4. 어떤 치료법이 더 좋을까?
환자의 상태에 따라 최적의 치료법이 다릅니다.
- 1~2개 혈관 협착 → 스텐트 시술이 효과적
- 다발성 혈관 협착(3개 이상) → 우회술이 적합
- 고령자 또는 기저질환자 → 스텐트 시술이 부담이 적음
- 당뇨병 환자 → 장기적으로 혈관이 막힐 위험이 있어 우회술 추천
❓ Q&A: 스텐트 시술 vs 관상동맥 우회술
Q1. 스텐트 시술 후에도 혈관이 다시 막힐 수 있나요?
👉 네, 스텐트 삽입 후에도 재협착 위험이 있습니다. 혈전 방지 약물 복용과 생활 습관 개선이 필수적입니다.
Q2. 관상동맥 우회술을 받으면 완치되나요?
👉 완치는 아니지만, 장기적인 혈류 공급이 가능하여 재발 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
Q3. 당뇨병 환자는 어떤 치료법이 더 좋나요?
👉 일반적으로 우회술이 더 추천됩니다. 스텐트 시술보다 혈관이 오래 유지될 가능성이 높습니다.
Q4. 스텐트 시술 후 약물 복용이 필요한가요?
👉 네, 항혈소판제(혈전 방지제)를 최소 1년 이상 복용해야 합니다.
반응형